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社区预防与保健重点(二)

第二章

流行病学概述

1、流行病学的概念

研究人群中的疾病、健康状况和卫生事件的分布及其影响因素,通过研究,提出合理的预防保健对策和措施,并评价这些对策和措施的效果,以达到预防、控制和消灭疾病的目的。


2、流行病学的特征

   1)群体特征(区别其他医学学科最显着特点)。

   2)以分布为起点的特征

   3)对比的特征(流行病学研究方法的核心)。

   4)卫生统计学的特征

   5)社会医学的特征

   6)预防为主的特征


3、流行病学的基本研究方法

    1)观察法:不对被观察者的暴露情况施加任何干预。

      描述性研究:现况研究:又称横断面研究或现患率研究,包括普查和抽样调查。

                    筛检

                    生态学研究:包括生态比较研究和生态趋势研究。

                    常规资料分析和纵向研究

         还包括:爆发调查、病例分析、个案分析。

      ‚分析性研究:病例对照研究、队列研究

    2)实验法:临床试验、现场试验、社区试验

     人为控制条件;随机分组;均衡可比;干预措施

3)数理法:又称理论流行病学,用数学公式和模型研究疾病流行的规律,定量反映病因、宿主、环境和环境对疾病发生的影响及其动态变化。


4.流行病学的研究范围和用途:

① 描述疾病或健康状况的分布。

② 探讨病因和影响疾病流行的因素。

③ 临床诊断、治疗和估计预后。

④ 疾病的预防和控制。

⑤ 疾病预防与控制的效果评价。


5.患病率与发病率的区别:(意义包含在里面)

① 患病率是观察期间某时点横断面上人群存在某病的频度,是静态的、横向的;而发病率是对疾病进行动态的、纵向的观察。

② 分子不同,发病率的分子是新发病例数,患病率的分子是新旧病例数;分母不同,发病率的分母是暴露人口数,患病率的分母是平均人口数。

③ 意义不同,发病率用于描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价预防措施的效果患病率主要用于病程长的慢性病的研究,研究慢性病流行情况和防治效果,为医疗发展规划和质量评价提供科学依据



6、“疾病的三间分布”的概念:

   指疾病在不同人群、不同地区、不同时间中的发生频率(人群、地区、时间)

   常用指标:发病率、罹患率、死亡率、病死率、续发率、感染率、生存率

[来源:www.thqzxyjhyy.com] [2016-7-13] [收藏本页] [打印本页] [关闭窗口]
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